عرض تصحيح النظر

ارتشاح القرنية 2023

ارتشاح القرنية

ارتشاح القرنية الذي يصيب العين لتصبح الرؤية غير واضحة، إعتام العين هو تطور سلبي بطيء دون ألم يحدث في عين واحدة أو كلتا العينين ولا يمكن للارتشاح الانتقال إلى العين الأخرى، العلاج الوحيد له هو الجراحة وتكون آمنة تماماً.

 

ارتشاح القرنية

هو إحدى مضاعفات مرض السكري من النوع الأول والثاني، يحدث عند تجمع السائل الزائد في بقعة العين والذي يؤدي لحدوث مشكلات في الرؤية، وإذا تطور ارتشاح العين بسبب ارتفاع السكر في الدم يؤدي لتلف الأوعية الدموية الموجودة في شبكة العين.

اسباب ارتشاح القرنية

  • تورم العين.
  • مرض السرطان.
  • التعرض للإشعاع.
  • التصلب المتعدد.
  • التنكيس البقعي.
  • أمرض مناعية في الحالات المتأخرة.
  • أدوية مرض السكري، مرضى السكري في الحالات المتأخرة.
  • انسداد الأوردة في شبكية العين.
  • بعض عمليات العين غير ناجحة.

ارتشاح القرنية

ارتشاح العين بعد عملية المياه البيضاء

يحدث ارتشاح القرنية بعد عملية المياه البيضاء لعدة أسباب وتنقسم إلى:
  • نقص إمداد الشبكية بالدم بسبب تصلب الشرايين بعد الإصابة بمرض السكري، يقوم الجسم بتكوين أوعية دموية فوق سطح الشبكية وفوق العصب البصري.
  • النوع الثاني يسبب ارتشاحا في منطقة المقلة، بسبب السوائل والمواد الدهنية في المقولة حيث تتورم ويتأثر الإبصار.

اعراض ارتشاح القرنية

في بداية الأمر لا تظهر أي أعراض ومع ذلك قد يعاني البعض من:

طرق تشخيص ارتشاح القرنية

أبرز الاختبارات :
  • التصوير المقطعي للتماسك البصري OCT

يساعد الاختبار على قياس أي تورم موجود في العين.
  • تصوير قاع العين

يتم أخذ صور منفصلة لشبكة العين للبحث عن الأوعية الدموية غير الطبيعة
  • تصوير الأوعية بالفلوريسين

يتم حقن الصبغة في الذراع لإبراز تدفق الدم في شبكة العين.
 قبل جميع الاختبارات السابقة يتم إعطاء المريض قطرات لتكبير حدقة العين لتتيح للطبيب رؤية الشبكية بشكل أوضح.

علاج ارتشاح القرنية

يساعد التشخيص المبكر للحالة وتقديم العلاج المناسب لها في منع تلف العين ومنع الإصابة بالعمى، أكثر العلاجات المستخدمة لعلاج ارتشاح العين.
  • العلاج باليزر

يساعد العلاج بالليزر في الحفاظ على مستوى الرؤية ومنع فقدانها، ويعمل على منع النمو غير الطبيعي ومنع تسرب السوائل من الأوعية الدموية التالفة، يتم خلال 10 دقائق وتظهر نتائجه خلال شهرين ويمكن تكراره حسب حالة الشبكية.
  • الأدوية القابلة للحقن

يوجد نوعان من الأدوية القابلة للحقن ويتم تحديد الدواء المناسب بناءً على حالة المريض هما:

النوع الأول : مضادات عامل النمو البطاني للأوعية الدموية (endothelial growth factor Anti Vascular).

 النوع الثاني : هو الستيرويدات

من الممكن أن يصف الطبيب قطرات تحتوي على الكورتيكوستيرويد أو الحبوب لعلاج ارتشاح العين.

  • استئصال الزجاجية (Vitrectomy)

إذا لم تنجح العلاجات السابقة يتم اللجوء لهذه المرحلة، حيث يتم استئصال الزجاجية وإزالة الجل الزجاجي وهي مادة شبيهة بالهلام في العين وذلك لتخفيف شدة البقعة وتصحيح الرؤية وإزالة الدم المتجمد داخل الجسم الزجاجي الأمامي.
  • حقن العين لعلاج ارتشاح القرنية

الطريقة المناسبة لعلاج ارتشاح العين والشبكية ويوجد نوعان من العلاج:

النوع الأول

وتعمل هذه الطريقة على منع تجدد أو تمدد الأوعية الدموية الموجودة في الشبكية وإغلاقها لمنع تسرب السوائل منها وتدهور النظر مرة ثانية.

النوع الثاني

يقوم بعلاج الارتشاح الموجود لتحسين النظر.

بعد علاج ارتشاح العين بالحقن

من الممكن أن يحتاج المريض عدة جلسات،  وغالباً يلجأ الدكتور لعملية حقن العين  مرة واحدة في الشهر، ثم يقوم بعمل فحص جديد للتأكد من عدم حاجة المريض لجلسة أخرى.

مضاعفات ارتشاح القرنية

خطورة إهمال علاج ارتشاح الشبكية يؤدي التطور السلبي للارتشاح في انفصال الشبكية، تلف المستقبلات الحسية بمركز الإبصار ويؤدي ذلك لتعقد إتمام العلاج وعدم شفائها بشكل كامل.

عوامل تحديد سعر حقن الشبكية

  • نوع المادة المستخدمة لحقن العين.
  • البروتوكول المتبع في الحقن.
  • البلد الذي تجرى فيه العملية.
  • الأجهزة والأدوات المستخدمة في إجراء العملية.
  • خبرة الطبيب والمركز الذي تجرى فيه العملية (مركز مشهور خبراء العيون خبرة أكثر من 23 عاماً.

ارشادات بعد حقن شبكية العين

تعتمد عملية حقن شبكية العين على إدخال فقاعات من الهواء أو زيت السيليكون داخل المكان مكان الجسم المستأصل منه الجسم الزجاجي، ويساعد على شبكية ثبات شبكية العين في مكانها:
  • عدم فرك العين للعدة أيام بعد إجراء العملية.
  • الالتزام بقطرات العين التي يصفها الطبيب.
  • الابتعاد عن الأماكن الملوثة والمليئة بالأتربة والدخان.
  • تجنب استخدام الصابون ومنتجات الشعر والشامبو.
  • الالتزام بطريق النوم التي يحددها الطبيب.
  • الاتصال بالطبيب إذا ظهر أي مضاعفات من العملية.
  • إذا لم يتم الالتزام بهذه النصائح سيؤدي لحدوث مشاكل ومضاعفات.

امراض تؤثر على القرنية

ومنها:

  • الحساسية

تحدث الحساسية في الطقس الحار والجاف أعراضها احمرار، حكة، جفاف تسببها مستحضرات التجميل والأدوية والعدسات اللاصقة والتي تزيد من الحساسة.
  • التهاب الملتحمة

الملتحمة هي عبارة عن الأنسجة التي تغطي الجزء الأبيض في العين تسبب الالتهابات، التورم، الحكة، واحمرار، الحرق في الملتحمة والقرنية لدى المرضى يمكن بسهولة انتقال الالتهاب بين الحالات.
  • التهاب القرنية

حدوث تلف القرنية والملتحمة بعد إصابة البكتريا والفيروسات والفطريات بأشكال مختلفة.
  • ضمور القرنية

عدم وضوح جزء من أجزاء العين أو أكثر مع فقد الشفافية العادية
  • الظفرة

  • قرحة القرنية

  • جفاف العين

نستخدم قطرة لتخفيف جفاف العين في الحالات البسيطة.
  • القرنية المخروطية

انواع ارتشاح القرنية

يُحدد نوع الارتشاح وفقاً لعدة عوامل أهمها سمك طبقات الشبكية، أماكن تضرر الأوعية الدموية الموجودة في الشبكية:
  • حالات سمك الارتشاح الكبير

يكون مستوى الرؤية منخفضاً بنسبة كبيرة وتظهر على المريض العديد من الأعراض.
ارتشاح القرنية
  • حالات الارتشاح غير الكبير

وهو ما يجعل المريض يعاني من بعض الأعراض البسيطة، وقد لا يعاني من أي أعراض محسوسة أو واضحة.

مركز مشهور خبراء العيون في الرياض بالسعودية

خبرة 23 عاما, دكتور محمد مشهور أفضل دكتور عيون في الرياض، استشاري طب وجراحة العيون نوضح نبذة عنه فيما يلي:
عمل سابقاً في كلية الطب كأستاذ مساعد بجامعة الأميرة نورة، عضو في الهيئة الأوروبية والسعودية لطب وجراحة العيون، و قد تم -بحمد الله- آلاف عمليات وحالات ارتشاح العين، الماء الأبيض، تعديل الابصار(الليزك).

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى