علاج مرض القرنية المخروطية
القرنية المخروطية ( Keratoconus )
علاج مرض القرنية المخروطية :
اولا تعرف القرنيه المخروطيه بأنها هي عبارة عن اضطراب مترق تأخذ فيه القرنية شكلا مخروطيا متبارزا نتيجة تغير في تحدب وسماكة القرنية بشكل غير متناظر نتيجة ضعف في صلابة القرنية .
تصاب كلتا العينان في كل الحالات تقريبا ، على الرغم من كون الإصابة غير متناظرة .
تشخيص القرنية المخروطيه :
تتظاهر خلال البلوغ على شكل قصر نظر مترق أحادي الجانب وانحراف نظر غير منتظم .
علامات القرنية المخروطية :
( أ ) ترقق السدى المركزية (stroma) أو جانب المركزية المترافق مع تبارز قمة القرنية ، ( ب ) يبدي المنعكس الأحمر للعين مظهر قطرة الزيت oil droplet ،
( ج ) بإجراء تنظير الشبكية نشاهد منعكس المقص Scissoring غير المنتظم ، ( د ) خطوط عمودية دقيقة جدا في الستروما العميقة للقرنية ( خطوط فوغت Vogt striae) ، ( ه ) ترسبات
من الحديد قد تحيط بقاعدة المخروط ( حلقة فلايشر Fleischer ring ) ، ( و )
بروز الجفن السفلي عند التحديق الأسفل ( علامة مونسون )
الوذمة القرنية الحادة : تحدث عندما يسمح التمزق في غشاء ديسيميه بحدوث اندفاق حاد
للخلط المائي في القرنية ، مسببا تدنيا مفاجئا في الرؤية مع انزعاج ؛ وقد يتطور إلى تندب في القرنية.
فحوصات القرنية المخروطية :
يتم تشخيص القرنية المخروطية لدى مركز مشهور خبراء العيون بواسطة أحدث أجهزة فحصها بواسطة تصویرها الطوموجرافي لفحص تضاريس وسماكة القرنية وتحدبها ويكشف حالات القرنية المخروطية الباكرة ويساعد في مراقبة تطورها .
علاج القرنيه المخروطية :
يتم علاج القرنية المخروطيه بأحدث التقنيات التشخيصية والعلاجية لدى مركز مشهور خبراء العيون على يد الاستشاري الدكتور محمد مشهور بخبرة ٢٣ عاما .
ويتم العلاج حسب الحالة :
– ينصح المرضى بعدم فرك أعينهم
– من الناحية البصرية : نظارات أو عدسات لاصقة طرية في الحالات الباكرة ، تتطور إلى عدسات لاصقة قاسية مع تقدم المرض .
• تثبيت القرنية بأحدث الأجهزة ( تصليب كولاجين القرنية ): باستخدام قطرات فيتامين مركز مخصص للقرنية (الريبوفلافين ) لجعل العين
حساسة ضيائيا نتبعها بالتعريض للأشعة فوق البنفسجية UVA ليمتص و يؤدي إلى تقوية ترابط
أنسجة القرنية ويزيد صلابتها وبالتالي يوقف ازداد تحدبها ويحافظ عليها من التدهور
كما قد يسمح بتصحيح الابصار في كثير من الحالات
– جراحية : ( أ ) زرع حلقات ضمن القرنية (ب) زراعة قرنية كاملة في الحالات المتقدمة
النافذ (PKP) أو الجزء الأمامي العميق من القرنية ( DALK )
و بهذا أمكننا التعرف على كيفية علاج القرنية المخروطية مع د مشهور و
تعرف على علاج القرنية المخروطية بأحدث التقنيات و أسلمها و كيف تتم فحوصاتها و معلومات أكثر عنها
الفرق بين زراعة و تثبيت القرنية
زراعة القرنية :-
هى عملية يقوم فيها الجراح بإزالة القرنيه التالفه و استبدالها بقرنيه جديده وو تتم زراعتها للأسباب الاتيه :
- تتم اجراء زراعة القرنيه عند حدوث عتامه في القرنيه فتتم لكي يتكمن المريض بالرؤيه بطريقه افضل .
- عند حدوث ثقب في القرنيه فيقوم بإجراء العمليه لكي يقوم بترميم القرنيه و ذلك لحماية الاعضاء الداخية في العين .
- يتم ايضا اجراء العمليه لتخفيف الآلم الشديده الناجمه عن تورم القرنيه .
- ايضاً اذا لم يقم العلاج بتخفيف التهابات القرنيه يتم اجراء عملية زراعة قرنيه لهذا المريض .
- اجراء العمليه للأشخاص الذين يعانون من القرنيه المخروطيه .
- يتم اجرائها ايضا للقرنيه العكره او اللطخه و تحدث نتيجة نوبات متكرره لهرس العين و التهابات او التهابات ميكروبيه .
- احراق الشخص القرنيه كميائيا .
- الامراض التي تُورث و تسبب امراض في القرنيه مثل اللطخه او تورم القرنيه .
تثبيت القرنية :-
تثبيت القرنيه يسمى ايضا العلاج الضوئي و هذه العمليه هى احدى الطرق التي تعمل على علاج القرنيه المخروطيه و التي تساعد على تقوية سطح القرنية .
- وضع قطرات من مادة الرايبوفلافين وهو عباره عن فيتامين B2 لكي يعمل على تثبيت القرنية و من ثم يتم تسليط الاشعه فوق البنفسجيه و ذلك لكي تعمل على تحفيز تكوّن مادة جلاتينيه صلبه و تسمى بالكولاجين .
- من خلال الموجات الدقيقة (Microwave ) و تسليطها على سطح القرنيه و ذلك على شكل حلقات لمدة ثانيه فيتم تثبيت القرنيه و يقوم بتسخين اطرافها لدرجه تصل الى 120 و بعد ذلك يتم وضع الرايبوفلافين و تُعرض للاشعه فوق البنفسجيه .
- في المراحل المتقدمة للقرنيه يقوم الجراح بتثبيت القرنيه اولا ً و بعد ذلك يقوم بزراعة قرنيه جديده و ذلك بأستبدالها مع القرنيه التالفه و مثل ما ذكرنا إما ان يزيلها بشكل كامل او جزء منها فقط و تسترق هذه العمليه ساعه تقريبا .
فمعنى ذلك ان عملية زراعة القرنيه هى المرحله الاخيره التي يلجأ لها جراح العيون بعد ان حوال اجراء عملية تثبيت القرنيه و إذا كانت القرنيه قد وصلت الى مرحله متأخره و اصبحت تالفه يضطر الجراح بأستبدالها و زراعة قرنيه جديده فيقوم بأزالتها كليا او جزئياً حسب مدى تأخر حالة القرنيه .
يمكنكم زيارة مقالة قرنية العين للمزيد من المعلومات
يمكنكم مشاهدة عملية حيه لعمية لقرنية العين
-
مرض القرنية المخروطية و معلومات ذهبية 2024
يحدث مرض القرنية المخروطية في قرنيه العين سطح العين و هي يتكون من الملتحمة و القرنية و هي بنية شفافة…
أكمل القراءة »