علاج مرض القرنية المخروطية

القرنية المخروطية ( Keratoconus )

علاج مرض القرنية المخروطية :

اولا تعرف القرنيه المخروطيه بأنها هي عبارة عن اضطراب مترق تأخذ فيه القرنية شكلا مخروطيا متبارزا نتيجة تغير في تحدب وسماكة القرنية بشكل غير متناظر نتيجة ضعف في صلابة القرنية .
تصاب كلتا العينان في كل الحالات تقريبا ، على الرغم من كون الإصابة غير متناظرة .

تشخيص القرنية المخروطيه :

تتظاهر خلال البلوغ على شكل قصر نظر مترق أحادي الجانب وانحراف نظر غير منتظم .
علامات القرنية المخروطية :
( أ ) ترقق السدى المركزية (stroma) أو جانب المركزية المترافق مع تبارز قمة القرنية ، ( ب ) يبدي المنعكس الأحمر للعين مظهر قطرة الزيت oil droplet ،

( ج ) بإجراء تنظير الشبكية نشاهد منعكس المقص Scissoring غير المنتظم ، ( د ) خطوط عمودية دقيقة جدا في الستروما العميقة للقرنية ( خطوط فوغت Vogt striae) ، ( ه ) ترسبات
من الحديد قد تحيط بقاعدة المخروط ( حلقة فلايشر Fleischer ring ) ، ( و )

بروز الجفن السفلي عند التحديق الأسفل ( علامة مونسون )
الوذمة القرنية الحادة : تحدث عندما يسمح التمزق في غشاء ديسيميه بحدوث اندفاق حاد

للخلط المائي في القرنية ، مسببا تدنيا مفاجئا في الرؤية مع انزعاج ؛ وقد يتطور إلى تندب في القرنية.

فحوصات القرنية المخروطية :

يتم تشخيص القرنية المخروطية لدى مركز مشهور خبراء العيون بواسطة أحدث أجهزة فحصها بواسطة تصویرها الطوموجرافي لفحص تضاريس وسماكة القرنية وتحدبها ويكشف حالات القرنية المخروطية الباكرة ويساعد في مراقبة تطورها .

علاج القرنيه المخروطية :

يتم علاج القرنية المخروطيه بأحدث التقنيات التشخيصية والعلاجية لدى مركز مشهور خبراء العيون على يد الاستشاري الدكتور محمد مشهور بخبرة ٢٣ عاما .

ويتم العلاج حسب الحالة :

– ينصح المرضى بعدم فرك أعينهم

– من الناحية البصرية : نظارات أو عدسات لاصقة طرية في الحالات الباكرة ، تتطور إلى عدسات لاصقة قاسية مع تقدم المرض .

• تثبيت القرنية بأحدث الأجهزة ( تصليب كولاجين القرنية ): باستخدام قطرات فيتامين مركز مخصص للقرنية (الريبوفلافين ) لجعل العين

حساسة ضيائيا نتبعها بالتعريض للأشعة فوق البنفسجية UVA ليمتص و يؤدي إلى تقوية ترابط

أنسجة القرنية ويزيد صلابتها وبالتالي يوقف ازداد تحدبها ويحافظ عليها من التدهور

كما قد يسمح بتصحيح الابصار في كثير من الحالات

– جراحية : ( أ ) زرع حلقات ضمن القرنية (ب) زراعة قرنية كاملة في الحالات المتقدمة

النافذ (PKP) أو الجزء الأمامي العميق من القرنية ( DALK )

و بهذا أمكننا التعرف على كيفية علاج القرنية المخروطية مع د مشهور و

تعرف على علاج القرنية المخروطية بأحدث التقنيات و أسلمها و كيف تتم فحوصاتها و معلومات أكثر عنها

           الفرق بين زراعة و تثبيت القرنية

زراعة القرنية :-

هى عملية يقوم فيها الجراح بإزالة القرنيه التالفه و استبدالها بقرنيه جديده وو تتم زراعتها للأسباب الاتيه :

• تتم اجراء زراعة القرنيه عند حدوث عتامه في القرنيه فتتم لكي يتكمن المريض بالرؤيه بطريقه افضل .
• عند حدوث ثقب في القرنيه فيقوم بإجراء العمليه لكي يقوم بترميم القرنيه و ذلك لحماية الاعضاء الداخية في العين .
• يتم ايضا اجراء العمليه لتخفيف الآلم الشديده الناجمه عن تورم القرنيه .
• ايضاً اذا لم يقم العلاج بتخفيف التهابات القرنيه يتم اجراء عملية زراعة قرنيه لهذا المريض .
• اجراء العمليه للأشخاص الذين يعانون من القرنيه المخروطيه .
• يتم اجرائها ايضا للقرنيه العكره او اللطخه و تحدث نتيجة نوبات متكرره لهرس العين و التهابات او التهابات ميكروبيه .
• احراق الشخص القرنيه كميائيا .
• الامراض التي تُورث و تسبب امراض في القرنيه مثل اللطخه او تورم القرنيه .

تثبيت القرنية :-

تثبيت القرنيه يسمى ايضا العلاج الضوئي و هذه العمليه هى احدى الطرق التي تعمل على علاج القرنيه المخروطيه و التي تساعد على تقوية سطح القرنية .

• وضع قطرات من مادة الرايبوفلافين وهو عباره عن فيتامين B2 لكي يعمل على تثبيت القرنية و من ثم يتم تسليط الاشعه فوق البنفسجيه و ذلك لكي تعمل على تحفيز تكوّن مادة جلاتينيه صلبه و تسمى بالكولاجين .
• من خلال الموجات الدقيقة (Microwave ) و تسليطها على سطح القرنيه و ذلك على شكل حلقات لمدة ثانيه فيتم تثبيت القرنيه و يقوم بتسخين اطرافها لدرجه تصل الى 120 و بعد ذلك يتم وضع الرايبوفلافين و تُعرض للاشعه فوق البنفسجيه .
• في المراحل المتقدمة للقرنيه يقوم الجراح بتثبيت القرنيه اولا ً و بعد ذلك يقوم بزراعة قرنيه جديده و ذلك بأستبدالها مع القرنيه التالفه و مثل ما ذكرنا إما ان يزيلها بشكل كامل او جزء منها فقط و تسترق هذه العمليه ساعه تقريبا .

فمعنى ذلك ان عملية زراعة القرنيه هى المرحله الاخيره التي يلجأ لها جراح العيون بعد ان حوال اجراء عملية تثبيت القرنيه و إذا كانت القرنيه قد وصلت الى مرحله متأخره و اصبحت تالفه يضطر الجراح بأستبدالها و زراعة قرنيه جديده فيقوم بأزالتها كليا او جزئياً حسب مدى تأخر حالة القرنيه .

يمكنكم زيارة مقالة قرنية العين للمزيد من المعلومات

يمكنكم مشاهدة عملية حيه لعمية لقرنية العين