حول العيون هو عيب بصري يجعل العينين بحالة غير متوازنة، بحيث تتجه كل عين إلى اتجاه مختلف فمن الممكن أن تتجه كل عين إلى جهة مختلفة وتركز العين إحدى العينين إلى الأمام بينما تنحرف الأخرى إلى الداخل أو إلى الخارج أو للأعلى أو للأسفل ويلاحظ هذا الاختلال بشكل واضح وقد ينتقل هذا الاختلال للعينين.

الحول هو خلل في محاذاة العينين مما يجعلهم لا ينظران إلى نفس النقطة في نفس الوقت، وقد يظهر الحول عند النظر إلى الأمام أو إلى الجانبين ومن الممكن أن يكون حالة مستديمة أو متغيرة في أوقات مختلفة.

من الأسباب المؤدية إلى حول العيون ما يأتي:

• الحول الخلقي، قد يظهر هذا النوع بعد ولادة الطفل مباشرة أو خلال الشهور الستة الأولى من الولادة.
• طول النظر أو قصر النظر، إذا اقترب أي جسم من العينين كثيرًا تفقد العينان القدرة على التركيز وقد تنحرف إحداهما بعيدًا وهذا يكون أمرا طبيعيا. لكن الأمر غير طبيعي هو انحراف إحدى العيون وفقدان تركيزها في حالة كون الجسم المرئي بعيدًا بشكل كاف عن العين ويرجع هذا السبب إلى حركة غير متوازنةللعينين.
• الإصابة ببعض الأمراض.
• الإصابة ببعض أمراض الطفولة.
• الإصابة ببعض أمراض الجهاز العصبي، وهي الإصابة التي تسبب شلل في عضلات العيون.
• إصابة في العين.

هناك أنواع من الحول العديدة وتعريف كل نوع منها كالآتي:

• الحول الدائم: حول يظهر في جميع الأوقات وينتج عنه الرؤية المزدوجة عند الطفل.
• الحول المتقطع: وهذا يظهر أحيانًا ويختفي أحيانًا، ويشار إليه عند الأطفال الرضع قبل سن (4-6) ظاهرة فسيولوجية طبيعية.
• الحول المتبادل: ينتقل من عين إلى أخرى
• الحول المخفي: هذا النوع يظهر بالفحص الطبي، أو في حالة الإرهاق.

هناك شكلان أساسيان من الحول:

• الحول التصاحبي (comitant strabismus)  الحالة التي تكون فيها زاوية الحول أي مدى انحراف العين ثابتة في جميع اتجاهات النظر.
• الحول اللا تصاحبي  (incomitant strabismus) الحالة التي تختلف فيها زاوية الحول باختلاف اتجاه النظر وقد ينتج عنه شلل في واحدة أو أكثر من العضلات التي تتحكم بحركة العين.

نوع وشكل الحول:

انحراف العين هو الذي يحدد هذا:

• الحول الإنسي: تنحرف العين إلى الداخل باتجاه الأنف.
• الحول الخارجي: يكون انحراف العين إلى الخارج باتجاه الأذن.
• الحول المتجانس: يكون انحراف العين نحو الأعلى.
• الحول المتجانس إلى الأسفل: يكون انحراف العين إلى الأسفل.

من أهم الأمور التي قد تحدث مع الطفل خلال أشهره الأولى من حياته، هي بدء الرؤية بكلتا العينين. كلنا نملك عينان تعملان بتناسق، وبفضل هذا التناسق يتمتع البشر بخلاف الحيوانات برؤية ثلاثية الأبعاد ويكتسب الرضيع هذا التناسق بين العينين خلال أشهره الأولى حتى يبلغ سن ال 4 أو 5 أشهر لا يكون الطفل قد أكتسب قدرة التنسيق بين العينين.

يعاني منه 4% من البالغين في العالم. يصاب البالغون ب الحَولَ عند الإصابة ببعض المشاكل الطبية وترافقها الكثير من الأعراض الجانبية فيما يلي:

• إرهاق العين.
• الرؤية المزدوجة.
• الصور المتراكبة.
• عدم وضوح الرؤية.
• صعوبة القراءة التي تسببها أمراض وأعراض مختلفة.

من الممكن أن يظهر الحول عند البالغين فجأة نتيجة لأمراض أخرى لدى المريض مثل:

• داء السكري.
• أمراض الغدة الدرقية.
• الوهن العضلي.
• أورام في الدماغ.
• السكتات الدماغية.

اعتمادًا على نوع الحول عند البالغين والكبار يمكن علاجه بطرق مختلفة منها ما يأتي:

• تمارين عضلات للعيون.
• عملية جراحية لعضلات العيون.
• ارتداء النظارات التي يشير بها طبيب العيون.

علاج الحول وما هي خطورة إهماله

يصبح فقدان البصر من الجراحة نادرا جدًا، ومع هذا يكون هناك أعراض جانبية تؤثر على العيون:

• الحساسة من البنج.
• الإصابة بالالتهاب أو التقاط أي عدوى.
• الرؤية الضعيفة المؤقتة.
• عدم علاج الحول بنسبة 100% الأمر الذي يدفع الشخص لإجراء عملية جراحية أخرى.
• حدوث نزيف.
• انفصال الشبكية.

علاج حول العين eye البسيط

 

ننصح بعلاج حول العين البسيط في أسرع وقت ممكن بعد استعادة أكبر قدرا ممكنا من الوظائف البصرية والحفاظ عليها وحينما يتم الكشف في أوقات مبكرةيحصل الشخص على نتائج عالية.

هناك العديد من الخيارات العلاجية التي تعمل على تحسين حوَل العين، ويعتمد اختيار طريقة العلاج على نوع الحَوَل وسبب حدوثه وغير ذلك فيما يلي:

• النظارات أو العدسات الطبية ويكون العلاج الطبي المتبع في بعض الحالات.
• العدسات المنشورية.
• العلاج البصري.

الجراحة

يمكن أن يلجأ الناس إليها بعدما تفشل الخيارات العلاجية الأخرى.

حول العيون يؤدي إلى اضطراب بكلتا العينين كاضطراب في رؤية العمق وأحيانًا يؤدي إلى الرؤية المزدوجة، وهناك إحدى المضاعفات الأساسية الناجمة عن الحول وهي ظاهرة الغَمَس أي كسل العين وتنتج عنه إهمال الرؤية في إحدى الأعين، وتكون في معظم الحالات تسبب واحدة من  الاضطرابات الجمالية في مظهر الوجه.

فحول العينان هو حالة لا يلتقي بها العينين بطريقة مستقيمة.

تشمل أعراض حول العيون ما يلي:

• انحراف بؤبؤ العينين في اتجاه عكس الأخر
• صعوبة تركيز النظر في اتجاه ثابت.
• تعرض العين للكسل.
• صعوبة النظر إلى أشعة الشمس.

التهاب الجلد حول العينين

هو التهاب واحمرار وتورم بالجلد المحيط حول العين كالجفن العلوي والسفلي ويترافق مع هذا الالتهاب حكه وألم في بعض الأحيان.

في حالة جفاف الجلد حول العين ننصح باستخدام كريم العيون المناسب.

السوداء حول العينين وهي تكون عبارة عن حدوث تصبغ في الطبقة الجلدية الموجودة حول العينين ولهذا يظهر هذا الجلد بدرجة لون مختلفة عن  نفس بقية لون ودرجة بشرة الوجه.

إذا كان الحول من النوع القابل للتحسن باستخدام النظارة فهذا جيد للحالة وتكون عادة  مؤهله للجراحة بالليزر.

نعم يزيد مع مرور الوقت إن لم يتم العلاج بشكل سريع.

حالات الحول الكاذب عند الأطفال  لا تحتاج لعلاج وتختفي تلقائيًا، أما حالات الحول الحقيقي عند الأطفال فيجب فحص الطفل عند الطبيب.

الدكتور محمد استشاري طب وجراحة العيون، أفضل دكتور موجود في الرياض خبرة تفوق 23 عاما يستخدم أحدث التقنيات العالمية لتصحيح النظر والماء الأبيض، عضو الهيئة السعودية.