ذكرت بعض الدراسات أن حوالي 85% من مرضى حول العين من البالغين لديهم مشكلة في العمل أو المدرسة أو الرياضة بسبب الحول، وقد صرحت الدراسة نفسها أن حوالي 70% منهم صرحوا بأن حَول العين كان له بعض التأثيرات السلبية على صورتهم الذاتية.

توجد عدة عوامل متعلقة بالحول منها ما يلي:

• الحول الخلقي: ويظهر هذا النوع عادة بعد الولادة أو أثناء الشهور ال 6 الأولى من الولادة مباشرة.
• قصر أو طول النظر: إذا اقترب شيء من العين كثيرا فإن العينين تفقد القدرة على التركيز مما تنحرف إحداهما بعيدا عن الأخرى، ويعتبر هذا أمرا طبيعيا، ولكن يكون غير طبيعيا في حالة حول العين (انحراف العين) وعدم قدرتها على تركيز على نقطة بعيدة بشكل كاف عن العين، وذلك نتيجة الحركة غير المتوازنة للعينين.

• الإصابة ببعض الأمراض: من الممكن أن ينتج حول العين بسبب الإصابة ببعض أمراض الطفولة والتي منها الجدري أو الحصبة أو الإصابة بأمراض العيون.
• الإصابة ببعض الأمراض في الجهاز العصبي: والتي تسبب شلل في عضلات العينين.
• إصابة في العين: مثل تلفيات في عضلات العين، أو إصابة عضلات العين.
• ضعف الرؤية في عين واحدة.
• متلازمة داون.
• أورام الدماغ.
• السكتة الدماغية.
• الشلل الدماغي.

أعراض حول العين

تأثير الحول على حاسة البصر

ينتج عن حول العين الدائم رؤية مزدوجة للطفل المصاب بحول العين، حيث تشكل تلك الحالة صعوبة حسية عند الدماغ فيقوم بتجاهل أو تحييد إحدى الصورتين مما يفقد الشخص المصاب القدرة على الرؤية بالعينين.

من أنواع حول العيون ما يلي:

• الحول الدائم: والذي يظهر في جميع الأوقات.
• الحول المتقطع: والذي يظهر أحيانا ويختفي أحيانا، ويعتبر الحول المتقطع عند الأطفال ظاهرة فسيولوجية طبيعية.
• الحول المتبادل: وهنا ينتقل حول العين من عين إلى أخرى، مما يدل على تساوي قوة البصر في العينين.
• الحول المخفي: ويظهر هذا النوع بالفحص الطبي أو عند الإرهاق.

أشكال الحول

تشخيص الحول

علاج حول العين

توجد العديد من الطرق الطبية الفعالة والجراحية لعلاج حالات حول العين اعتمادا على نوع الحول ومعرفة السبب في المشكلة حيث:

• العلاج البصري: قد تكون تمارين العين مفيدة في معالجة الحول المتباعد، حيث تفقد العينان القدرة على محاذاة نفسهما مع الأشياء القريبة، وتعرف هذه الحالة باسم قصور التقارب، ولا تقتصر على الرؤية عن قرب فقط بل تتضمن توجيه العينين إلى الداخل حتى تتوافق محاورهما مع الجسم (مؤشرات شاشة الحاسوب، الكتب، الإبرة، الخيط….).
• جراحة العضلات خارج العين:  تساهم الجراحة في تحسين المظهر للعين، تحسين التوازن البصري، توسيع الرؤية المحيطة، تحسين الرؤية المجهرية. غالبا ما يتم إجراء عملية حول العينين في العيادة باستخدام التخدير الموضعي أو العام حسب الحالة.

العمر المناسب لإجراء جراحة الحول

يمكن إجراء جراحة الحول في أي سن، حتى مع الأشخاص البالغين، ففي هذه الجراحة لن تصحح حالات كسل العين أو الغمش الذي يعاني منه الشخص المريض نتيجة إهمال الحول الطفولي، حيث أنه يحسن مظهر عين المريض أيضًا إدراكه للمساحة ومجال الرؤية.

يمكن تصنيف الحول طبقا لاتجاه النظر إلى ما يلي:

• حول متقارب (الحول الإنسي): يكون النظر متجها نحو الأنف.
• حول متباعد (الحول الوحشي): ينحرف النظر إلى الخارج.
• حول متناوب: يتم توجيه النظر في اتجاه الدوار.
• حول عمودي: يتم توجيه النظر لأعلى أو لأسفل.

الحول عند الأطفال

يحدث عندما يعاني الطفل من تغيير في محاذاة العين مما يجعلها لا تنظر إلى نفس النقطة في نفس الوقت، ويمكن أن تحدث حالة الحول عند الأطفال من ستة أشهر (الحول الخلقي) أو الظهور لأسباب مختلفة.

يؤدي الحول إلى حدوث اضطراب الرؤية في كلتا العينين وقد يؤدي إلى الرؤية المزدوجة، ومن إحدى المضاعفات الرئيسية لحول العين هي نشوء ظاهرة كل العين التي تنتج بسبب إهمال الرؤية، وفي معظم الحالات تكون حالة الحول واضحة للآخرين مما تسبب اضطرابا جماليا في شكل الوجه بالإضافة إلى اضطرابات نفسية ثانوية لدى البعض.

يمكن الحفاظ على صحة العيون عن طريق اتباع الإرشادات التالية:

• عدم استعمال مستحضرات التجميل المخصصة للبشرة لمحيط العين، لتجنب ظهور الهالات السوداء حول العين أيضاً لتجنب تلف الأوردة المحيطة بمنطقة العين.
• عدم استعمال منتجات التجميل منتهية الصلاحية، حيث ينبغي النظر إلى صلاحية المنتج قبل وضعه على العين أو البشرة.
• عدم إهمال فحوصات العين للطفل الرضيع للكشف عن أي أمراض في وقت مبكر.
• عدم ارتداء العدسات اللاصقة أو النظارات دون استشارة الطبيب المعالج.
• التدليك الخفيف لـ منطقة العين عند التجفيف وعدم دعكها بعنف.
• تقديم الترطيب الكافي للعين الجافة من خلال الدموع الاصطناعية.
• تقديم الراحة الكافية للعيون من خلال تجنب إجهادها بشكل عام.
• تقديم عناية خاصة للعين الحاسة من خلال تجنب تعرضها للمواد الكيمائية  المواد التي تثير الحساسية.

يعد الدكتور/ محمد مشهور حمدي أفضل استشاري طب وجراحة العيون في السعودية، حيث يجري جراحات الساد في وقت قصير للغاية للمرضى الذين يعانون من حالة إعتام عدسة العين كما يجري جراحات تجميل الجفون وتصحيح عيوب الإبصار.