تعريف عملية الليزر السطحي : –

تتميز عملية الليزر السطحي PRK بأنها احدث تقنية ببساطتها و دقتها و تتمكن من تصحيح اغلب مشاكل الابصار

لجميع الفئات العمرية للمرضى و هي بديل رائع للاشخاص الذين يعانون من سمك القرنية الضعيف .

يتم العلاج به مباشرةً علي القرنية و لا يحتاج الي اي جراحة في القرنية و ذلك لازالة الغشاء الطلائي المبطنه لسطح القرنية

و يساعد في حل مشكلات قصر النظر او طول النظر او حالات الاستجماتيزم .

اذا كانت مشكة العين خفيفة او متوسطة يعمل الليزر في هذه الحالة يعمل الليزر السطحي بشكل افضل .

الحالات التي تناسبها عملية الليزر السطحي PRK : –

1. 1. تصحيح درجات الاستجماتيزم قصر النظر التي تكون اقل من اربع درجات (درجات ضعف الابصار البسيطة ) .
   2. بعض الاشخاص الذين يعانون من ضعف سمك القرنية .

1. الرياضيون الذين يمارسون رياضة عنيفة .
2. يقوم الطبيب بتقوية روابط القرنية و ذلك لتحسين نظر المريض قبل العملية و ذلك في حالات القرنية المخروطية و المتوسطة و البسيطة .

هناك بعض الاجراءات التي يجب علي المريض الخضوع لها قبل العملية :

1. قياس و فحص القرنية .
2. فحص العين و ضغطها .
3. يجب علي الطبيب فحص قاع عين المريض .
4. تخطيط سطحي لقرنية العين .

انواع الليزر السطحي PRK : –

هناك اربع انواع لعملية الليزر السطحي و الجدير بالذكر انها جميعاً تتم بنفس الطريقة و لكن يوجد فيها بعض الاختلافات

الجوهرية البسيطة بين هذه التقنيات الاربع في كيفية ازالة الطبقة الخارجية او الطبقة السطحية للقرنية اثناء العملية .

1. تقنية PRK التقليدي .
2. و تقنيه PRK باستخدام الكحول .
3. تقنية PRK باستخدام مشرط القرنية .
4. و تقنيه PRK عن طريق الليزر .

• اولا تقنية PRK التقليدي .

يقوم الجراح بأزالة القشرة الخارجية للقرنية ( طبقة الظاهرة ) و ذلك عن طريق استخدام فرشاة أموليس ،

و التي بدوها تقوم بأزالة هذة الطبقة بطريقة سهلة قبل تعديل و ضعية انسجة السدي و التي تكون عبارة عن

الانسجة السميكة التي تلي الظاهرة و ذلك من اجل الحصول علي تصحيح بصري سليم .

• و تقنيه PRK باستخدام الكحول .

في هذه التقنية يقوم الجراح باضافة الكحول الي عين المريض و ذلك لمساعدة الطبيب في ازالة طبقة الانسجة الظاهرة

من قرنية المريض و في هذه الحالة يعتمد علي الكحول للحصول علي ازالة امنة و معقمة و ذلك لضمان عدم وصول اي عدوي للعين بعد العملية .

• و ايضا تقنيه PRK باستخدام مشرط القرنية .

فيتم فيها استخدام مشرط جراحي دقيق جداً و رفيع لازالة الطبقة الخارجية للقرنية و بعد ذلك يتم تجهيزها للعلاج باستخدام الليزر،

و شكل المشرط الجراحي متعرج و ذلك لاستئصال هذة الطبقة ( الطبقة الخارجية السطحية للقرنية ) ،لانها من التشوه و العبث في الانسجة .

• و تقنية PRK عن طريق الليزر .

فتعتمد هذه التقنية علي أستخدام الليزر التوهج و ليزر اكزيمر في استئصال الطبقة السطحية و ذلك التعديل في الانسجة السفلية للقرنية .

الليزر السطحي PRK و كيفية اجراء العملية : –

• فيقوم الجراح بوضع مخدر موضعي لتخدير العين قبل اجراء العملية .
• يزيل الجراح منطقة من ظاهرة العين و ذلك بعناية ( الجلد ) و ذلك للوصول الي طبقة العين العليا .
• و بعد ذلك يقوم بأستخدام الليزر لاعادة تشكيل سطح القرنية بليزر يوفر الاشعة فوق البنفسجية علي سطح قرنية العين .
• و هذه العملية تستغرق تقريباً عشر دقائق او اكثر و ذلك للعينين كلتاهما .

يتم استخدام ليزر الليزر السطحي عن طريق تقنية الكاستم : –

و يمكن للطبيب في عملية الليزر السطحي استخدام الكاستم و ذلك للحصول علي دقة بصرية اعلي

و بشكل خاص بعد فحص خريطة التشوهات الضوئية و يتم فيها ضبط الجهاز الخاص بالليزر و ذلك وفقاً للبيانات التي تساعد علي علاج مشكلات الابصار المختلفة

مثال ذلك قصر النظر و طوله و الاستجماتيزم للتحسين من كفاءة الرؤية للحالات التي تعاني من مشاكل اضافةً لها و مثال

ذلك توهج في الرؤية و هالات الرؤية و الوميض  و الضبابية و الرؤية المزدوجة و العشى الليلي .

هناك  : –

و قد يحتاج المريض لارتداء عدسات لاصقة و الجدير بالذكر ان هذا لمدة اسبوع اذا امر الطبيب بهذا لجعل لقرنية تشفي .

فقد يستمر جفاف العين لبضعة اسابيع و قد يشعر فيها المريض بسببه بحكة لذلك لابد من استخدام المريض

لقطرات العين المرطبة التي وصفها الطبيب لمنعه من فرك عينه تماماً .

• فقد تكون رؤية المريض ضبابية لعدة اسابيع .
• و الشعور بشكشكة ودموع بالعين وحرقان لمدة 3 أيام فقط بعد عملية الليزر السطحي PRK .
• فيقوم الطبيب بتحديد جدول للزيارات مسبق لمتابعة الحالة و مراجعة نتائج عملية الليزؤ السطحي PRK :
• ثاني يوم الجراحة .
• و اسبوع بعد الجراحة .
• شهريا لمدة ستة أشهر .

و لمعرفة الاكثر عن عمليات الليزر للعين