تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية مقالنا اليوم بشكل مخصوص عن تثبيت القرنية في العين او تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية في البداية سنعرف بأن القرنية هي الجزء الخارجي من العين وهي الجزء الذي يساعد على حماية العين من التلوث الموجود في الهواء عموما فحين اصابة القرنية فشكلها يختلف عن شكلها الطبيعي وفي المقال الاتي سنتعرف بوضوح عن القرنية وتثبيت القرنية لتصحيح النظر.

ماهي القرنية المخروطية:

القرنية هي الجزء الأمامي او الخارجي من العين ووظيفتها هي أن تحمي أجزاء العين المختلفة من التلوثات وعدم إصابة العين بأي اخطار وتتخذ القرنية في شكلها على سطح قليل التحدب او هيئة قبة ولكن عند حدوث ضرر او إصابة فيها فيتغير شكلها عن الشكل الطبيعي فتتخذ شكل شبيه للمخروط فيزيد تقوسها بشكل ملحوظ جدا لتبدو اكثر بروز عن الطبيعي لذلك سميت بالقرنية المخروطية (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

أسباب القرنية المخروطية :

توجد هناك اسباب للإصابة بالقرنية المخروطية ولايزال اطباء العيون عن تحديد الاسباب الاساسية ولكن يرجحون ان هذه العوامل قد تزيد من القرنية المخروطية ومنها :

– الاصابة بإلهابات قديمة او الحساسية في العين .

– نقصان في مضادات الأكسدة داخل العين (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

– تاريخ وراثي لدى الأبوين او الأجداد في الإصابة بالقرنية المخروطية .

أعراض القرنية المخروطية :

مع بداية اخذ القرنية لشكلها المخروطي تبدأ هنا بظهور هذه الأعراض على المصاب :

– وجود مشاكل في الرؤية فتسبب اعتام في العدسة والرؤية الضبابية ورؤية هالات مزعجة حول الإضاءة

– احمرار شديد في العين وحدوث تورة واضح في العين (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

– عدم المقدرة على إرتداء العدسات اللاصقة .

– رؤية الأجسام بأشكال متعددة و هلامية .

– حساسية متزايدة في العين مع الحكة الشديدة فيها (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

– رؤية خطوط بشكل مستقيم او ملتوي دون اي سابق إنذار .

الفئات الأكثر عرضة للإصابة :

توجد هنالك فئة من الاشخاص الاكثر عرضة عن غيرهم بتعرضهم للإصابة بمرض القرنية المخروطية فيجب على من تم ذكرهم الحذر ويجب الذهاب للطبيب من حين لآخر للإطمئنان ومنهم :

– المصابون بأمراض العيون وهم ( فقد البصر الوراثي ، التهاب الشبكية الصباغي ) .

– من لديهم اصابات وراثية او جينية ومنها ( متلازمة مارفان – متلازمة داون – دانولس – متلازمة تيرنر – متلازمة اهلرز – العظم الزجاجي ) .

وللعلم ليس كل المصابين بالأعراض التي تم ذكرها هم لديهم القرنية المخروطية او العكس (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

متى تظهر الإصابة بالقرنية المخروطية :

تظهر الإصابة بالقرنية المخروطية على المصاب في مرحلة فترة المراهقة و يزداد الخطر خلال فترة مابين ال10 لل 20 سنة وفي حالات مرضية نادرة تظهر القرنية المخروطية في سنوات الطفولة المبكرة او في ثلاثينات او مابعد الأربعين سنة .

تشخيص القرنية المخروطة :

يتم تشخيص حالة القرنية المخروطية من قبل جراح العيون عبر الخطوات التالية :

– يتم إجراء فحص كامل على العيون لمحرفة الحالة المرضية بالظبت .

– الإطلاع على التاريخ العائلي من حيث الأبوين او الأجداد اذا كان لديهم إصابات في قرنية العين او اي اخطار ومضاعفات سابقة  في العين من قبل .

– الفحوصات التي يجب اجرائها وهي ( فحص الانكسارية – فحص المصباح الشقي – تخطيط القرنية المحوسب ) .

هل القرنية المخروطية تسبب العمى :

القرنية المخروطية فهي لا تؤدي إلى العمى بشكل كلي ولكن تؤثر على النظر بشكل واضح وخصوصا في الفترة الليلية مما يصعب على المريض القيادة الليلية وحينها يعاني المريض من هالات ورؤية ضبابية وتشوش في النظر وفي حالة وصول الحالة الى مرحلة الخطر حينها يتم على الطبيب اجراء عملية زراعة القرنية والإلتزام بعدها بتوصيات وعلاج الطبيب المعالج .

نصائح عند الإصابة بالقرنية المخروطية :

 

عند تعرض المريض للإصابة بالقرنية المخروطية على المصاب اخذ الحذر من بعض الامور ومنها :

– عدم حك وفرك العين او القرب من العين .

– تجنب إجراء تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية لاسيما اجراء عملية الليزك .

– عدم ارتداء العدسات اللاصقة .

– ارتداء النظارات الشمسية حتى لاتصيب العين اي مخاطر اخرى .

– الذهاب لأخصائي العيون فورا لإجراء العلاجات والتشخيص اللازم .

تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية :

يتم اجراء تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية في العين عند عيادة الطبيب فعدما يبدأ الطبيب العملية يتم وضع قطرات مخدرة للعين ومن بعدها يضع قطرات اخرى تسمى بالريبوفلاين وتساعد هذه القطرات على تسهيل امتصاص الضوء من القرنية بدون اي الم و عملية الامتصاص لوحدها تتم على مايقارب  نصف ساعة او أقل وبعد هذه الاجراءت الاولى يتم تسليط ضوء على العين لتتم العملية من بعدها وفي العموم العملية امنة جدا وخصوصا مع وضع قطرة التخدير في بداية العملية وتستغرق اجراء عملية تثبيت القرنية حوالي ساعة الى نصف ساعة  فقط (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

علاج القرنية المخروطية :

يعتمد الطبيب المعالج اسلوب لعلاج القرنية وعلى حسب الأعراض الظهرة على المصاب ومدى خطورتها فتوجد الحالات الطفيفة وهنا يعتمد على استخدام النظارات الطبية او استعمال العدسات الطبية بعدسات سميكة الحجم بعض الشئ ويمكن ايضا استخدام بعض العلاجات التي يوصي بها من قبل الطبيب مثل ( الربط المتقاطع للكولاجين او زراعة القرنية ) ويمكن وضع أجهزة طبية خاصة صغيرة جدا داخل العين لتصحيح وعلاج النظر وتحسينه وفي حالة كانت الوصفة الطبية خاصة مثل مضادات الحساسية فهي تعمل على تخفيف الحكة المزعجة والإحمرار الذي يصيب العين لذلك يوصى الذهاب للطبيب حتى يتم للمريض التشخيص الصحيح وأخذ العلاج المناسب للعين .

متى يتحسن النظر بعد عملية تثبيت القرنية :

يتم تحسن النظر بعد تثبيت القرنية للعين من بعد العملية في المراحل الاولى او المبكرة من مرض القرنية المخروطية ليتحسن المريض من بعدها في النظر والرؤية بوضوح ويتم استخدام النظارات الطبية ، واذا كان المريض لايريد ارتداء النظارات الطبية فهناك علاجات اخرى في تثبيت القرنية يشعر المريض بأن النظر اصبح اسوأ من ذي قبل ويحدث ذلك في الاسابيع الاولى من بعد العملية يصبح التشافي بالكامل في الرؤية بعد مرور فترة من العملية من بعد حوالي ثلاث الى ستة اشهر تقريبا من بعد اجراء المريض عملية تثبيت القرنية وتعتبر هذه الفترة فترة نقاها لعين المريض ومن بعدها يستطيع ممارسة حياته بشكل طبيعي وينصح الاطباء في فترة النقاهة مراجعة طبيب العيون بإستمرار حتى يتم الاطمئنان من قبل المريض والتحسن بشكل اسرع(تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

هل عملية تثبيت القرنية خطيرة :

عملية تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية تعد امنة جدا وذلك بسبب التطور في التقنيات المستخدمة من قبل اطباء واختصاصين ماهرين للعين ونسبة نجاح العملية تعد عالية جدا عملية تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية ، واذا تم تشخيص المصاب على انه مصاب بالقرنية المخروطية لم يتم الاستجابة للعلاج فأفضل علاج للحالة وهي اجراء عملية تثبيت القرنية للعين وهي تعد امنة للمريض وسريعة في العلاج وتحسن في رؤية المريض ويجب على المريض المداومة باستمرار في الذهاب للطبيب وذلك للإطمئنان من نجاح العملية (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

الممنوعات بعد تثبيت القرنية :

يوجد هناك ممنوعات اجتنابها بعد عملية تثبيت القرنية ولا يجب المجازفة في فعلها واتباع تعليمات طبيب العيون ومنها:

– عدم ملامسة العين نهائي والمحافظة على عدم فرك العين اقلها لمدة 5 ايام من بعد العملية.

– ارتداء النظارات الشمسية وعدم التعرض لأي ضوء شديد القوة مثل الشمس حتى لاتحدث التهابات خطيرة في العين.

– الابتعاد عن الماء او الاستحمام او السباحة خلال فترة نقاهة العين (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

– عدم الاهمال من اخذ العلاجات التي يصرفها طبيب العيون للمريض فهي المساعد على شفاء العين بسرعة.

– يجب مراجعة الطبيب في حال اشتد الام في العين او اعراض غير معروفة بالنسبة للمريض في العين.

زغللة العين بعد عملية تثبيت القرنية :

الطبيعي ان يشعر المريض بعد اجراء عملية تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية بزغللة تصيب العين في الايام او الشهر الاول من العملية ويكون النظر حينها غير مستقر من وقت لاخر وسيشعر المريض حينها من حساسية للضوء ويجب على المريض الانتظار تقريبا من 4 الى 8 اسابيع حتى يتمكن من بعدها المريض ارتداء العدسات اللاصقة.

أفضل تقنية لإجراء عملية تثبيت القرنية :

تعتبر القرنية المخروطية مرض متزايد بطبعه ويتدهور بشكل تدريجي من فترة الى اخرى ويظل ملازم للمريض حتى يصل الى سن الأربعين او من بعد سن الاربعين ( مرحلة الشيخوخة ) ويبدأ علاج القرنية المخروطية من الفترة التي تم اكشاف فيها المرض ويتم علاج القرنية بعملية الجراحية ويكون اختيار الجراحة الحل الأنسب للقرنية المخروطية ويجب تنفيذها بمهارة من قبل جراح متخصص حتى لا يتسبب في خطر قد يصيب العين وينقسم مراحل تطور مرض القرنية الى 3 مراحل وهي :

– المرحلة الأولى البسيطة

يكون علاج القرنية المخروطية في يكون النظر حينها جيد ويستخدم النظارة الطبية حتى تستقر الحالة من التدهور حيث يقوم الجراح بإستخدام قطرات توضع على قرنية العين بعد إزالة الخلايا الطلانية المطنة لسطح قرنية العين وتتركب هذه القطرات من مادة الريبوفلافين وبعدها يتم إسقاط اشعة ضوئية فوق البنفسجية بجرعات معينة ودقيقة فهي تعمل على زيادة الروابط بين إلياف الكولاجين وتقوية نسيج القرنية مما يمنع من وجود مضاعفات خطيرة او إصابة العين بأي التهابات او تورم لفترة طويلة .

– المرحلة الثانية المتوسطة

وفي هذه المرحلة يقوم الطبيب بزراعة حلقات دقيقة جدا داخل القرنية تستخدم فيها تقنية (الفمتوليزك ) وتعمل هذه التقنية على تقليل تحدب القرنية وتقليل التعرجات فيها مما يؤدي الى لتحسين و علاج نظر العين بشكل سريع وملحوظ وفي بعض الحالات يقوم الطبيب المعالج بتثبيت القرنية بواسطة أشعة فوق بنفسجية ووضع قطرات الريبوفلافين حتى لا يصيب العين اي مضاعفات فيها ، وفي حالات مرضية اخرى يحتاج سمك القرنية الى استخدام ليزر سطحي ببصمة القرنية لعلاج وتعديل في شكل تعرجات قرنية العين ويقوم الطبيب من بعدها تثبيت القرنية المخروطية بالأشعة وحيث لا يحدث من بعدها اي مضاعفات .

– المرحلة الثالثة الشديدة

تعد هذه المرحلة من اخطر مراحل قرنية العين فيحدث اعتام في القرنية وتحدب شديد وفي هذه الحالة يقوم الطبيب في إجراء عملية وزرع للقرنية ويوجد أهم نوعان للزرع ومنها :

– زرع قرنية كلي :

فيقوم الطبيب بإستبدال قرنية المصاب بقرنية بشرية لشخص متبرع متوفي بكامل طبقاتها ولايوجد بها عيوب (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

– زرع قرنية جزئي :

هنا يقوم الطبيب بعملية جراحية حيث يتم فيها إستبدال الطبقات السطحية لقرنية العين مع المحافظة على طبقات الخلايا الضاما الداخلية لسطح الخلفي من قرنية العين مما يؤدي على تقليل نسبة المناعة ، ويجب على المريض من بعد إجراء عملية القرنية الإهتمام بنصائح الطبيب والمتابعة بزيارته من حين لأخر للإطمئنان والمتابعة على العلاجات الطبية .

الفيمتو ليزك و القرنية المخروطية :

علاج القرنية المخروطية بتقنية الفيمتو ليزك والتي تعمل على القضاء على مشاكل والأخطار الناتجة عن علاج القرنية بالطرق التقليدية وتتميز هذه العملية ب دقة كاملة وتعمل على عمل ممر لعلاج الأنسجة داخل القرنية لإدخال وزرع الحلقة في سمك القرنية  والمكان الذي يمكن وضعها فيه وتتميز تقنية الفيمتو ليزك بأنها اكثر امانا من الطريقة اليدوية الميكانيكية العادية في تركيب الحلقة داخل انسجة القرنية وبالتالي فان علاج القرنية بتقنية الفيمتو ليزك صبح سهل جدا ويقلل من نسبة رفض القرنية للحلقة بداخلها (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

زرع حلقات داخل القرنية :

يتم زرع الحلقة المستخدمة في العلاج والمصنوعة من البولي ميثيل ميثاكريليت في أنسجة القرنية لتقليل الانكسار الناجم عن القرنية المخروطية ويمكن أن يؤدي انخفاض الانكسار إلى تمكين المريض من استخدام العدسات اللاصقة مما يعني أن هذا النوع من العلاج مناسب للمصاب الذين يعاني من حالات شديدة الخطورة في القرنية المخروطية والذي يمثل تندب القرنية مشكلة لديهم و يؤدي زرع الحلقات داخل القرنية إلى ترقق القرنية ، ومن ثم تحسين مستوى اللابؤرية ولأن عملية الزرع عملية جراحية فيجب على المريض عدم السماح بدخول الماء إلى العينين لمدة أسبوعين على الأقل بعد الجراحة وبالإضافة إلى ذلك، يتعين على المريض الامتناع عن فرك عينه لتجنب إخراج الحلقة او الى ايذاء العين .

نسبة نجاح عملية تثبيت القرنية :

بعد التقدم في اجراء العمليات في وقتنا الحالي في عمليات تثبيت القرنية في العين فنسبة نجاح العملية اصبحت في تقدم وتطور كبير مقارنة باي وقت اخر، فتتراوح نسبة نجاح عمليات النظر عموما والقرنية خاصة بنسبة تتراوح مابين 95% ل 99% فتعد هذه النسب عالية جدا وبعد اجراء تلك العمليات يجب اتباع تعليمات الطبيب في استخدام العلاج اللازم ويوصي ايضا بلبس النظارات الطبية او العدسات اللاصقة.

مابعد عملية تثبيت القرنية المخروطية :

يستخدم المريض بعد العملية علاجات يجب عدم الإهمال فيها فيقوم  المريض من بعد العملية بوضع قطرات مضاد حيوي للعين وتوضع من بعدها عدسات لاصقة والتي تعد خطوة للعلاج ويتم إزالتها بعد التشافي التام من العملية وتستغرق فترة نقاهة عملية تثبيت القرنية لمدة من يومين إلى اسبوع لا اكثر ومن بعدها يتشافى المريض كليا ويعود نظر المريض لطبيعته من فترة اسبوعين إلى شهرين تقريبا لا اكثر من بعد عملية تثبيت القرنية ، وفي حالة ظهور اعراض غير طبيعية في العين فيجب السرعة إلى الذهاب الى الطبيب المعالج فورا وذلك لتجنب اي اضرار او خطورة تصيب العين وإن وجد مشكلة فيلزم السرعة في علاجها وإن تم الإهمال فيها فقد يسبب ذلك في فشل عملية القرنية (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

تجربة المريض بعد عملية تثبيت القرنية :

 يشعر المريض بعد تثبيت القرنية بفروق واضحة ولكن سنتكلم في كل مرحلة من بداية العملية الى فترة النقاهة الى الشفاء التام:

اولا/ بعد العملية مباشرة:

اولا الشعور بزغللة مصاحبة بقليل من التشوش في الرؤية ويحدث ذلك في خلال الاسابيع او الاشهر الاولى من بعد العملية مباشرة والشعور بحساسية  من الضوء الساطع ولكن سيختفي كل هذا مع الوقت.

ثانيا/ فترة نقاهة العين من بعد العملية:

 على المريض في هذه الفترة الإهتمام بالذهاب لطبيب العيون المعالج الذي قام بإجراء العملية بإستمرار حتى يتجنب من اي مضاعفات او التهابات خطرة  قد تصيب العين مع الاستمرارية في اخذ العلاج والمحافظة على قطرات العين يحصل المريض على تحسن سريع في العين ويجب الابتعاد في هذه عن ممنوعات ينصح الطبيب بعدم فعلها للحصول على نتائج افضل وبعدها يمكن اجراء تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية (تصحيح النظر بعد تثبيت القرنية).

ثالثا/ فترة شفاء العين من بعد عملية تثبيت القرنية:

يحصل المريض على الشفاء التام من بعد عملية تثبيت القرنية فيلاحظ بتحسن وفرق واضح في النظر ويحدث هذا في خلال ال4 الى 6 اسابيع من بعد فترة النقاهة وحينها يتم للمصاب ممارسة لحياته الطبيعية افضل من ذي قبل ويمكنه ايضا ارتداء العدسات الطبية .

سعر عملية تثبيت القرنية :

سعر وتكلفة اي عملية هي من اهم الاساسيات التي تشغل ذهن المريض وللمعلومة ان تكلفة العملية تختلف من دولة الى اخرى ولكن سعر العملية في السعودية تكون في حدود 7500 ل 8000 ريال سعودي.

أفضل دكتور لعملية تثبيت القرنية في الرياض :

أفضل دكتور لتثبيت القرنية المخروطية في الرياض وهو الدكتور محمد المشهور حمدي استشاري طب وجراحة العيون في تخصصات دقيقة لعلاج وتصحيح النظر والقرنية ولديه خبرة تتعدى اكثر من 19 سنة في مستشفى الملك خالد التخصصي سابقا ولديه الان افضل مركز عيون في الرياض باحدث التقنيات وبافضل الاسعار مركز مشهور خبراء العيون في الرياض على يد الاستشاري وجراح العيون الدكتور محمد مشهور حمدي.